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- 甘肃“猪蹄厅长”的医改：推广中医被指是医学倒退
- 发表人： 2016/5/2 19:05:44
- 来源：南方周末 作者：袁端端 2016年05月02日 13:36 原标题：是“穷省穷办法”，还是“走火入魔”
甘肃：“中药厅长”的强势医改
分级诊疗、万名医生下乡、禁止滥用抗生素、强制中医治疗、反对市场化、西医考试加考中医……西北穷省甘肃，成了全国医改瞩目的地方。在强势厅长刘维忠的推动下，亦充满了种种争议。
人人都说甘肃的医改出名了，这名就出在老刘身上，他是甘肃卫计委主任（原卫生厅厅长）刘维忠，更愿意称自己为“甘肃老刘”。
59岁的刘维忠出生于甘肃东部的中医药之乡庆阳宁县，大学他读的是兰州医学院医疗系（现为兰州大学医学院），任年级团支部委员。同系的张连生比他低三届，在学校就知道这个“酷爱医学，特别是中医药”的师兄。
当时学校里并没有中医专业，全是西医。张连生常看到，学西医的刘维忠，在路灯下拿着一本中医书，翻来覆去地背，暑假还不忘去跟着师傅抄方子，“他是真喜欢”。
后来，老刘留校做了团委书记，做了一年中医，便一路从政负责甘肃省的卫生计生工作。
而张连生则继续读书直到博士，现在是兰州大学第二医院（下称兰大二院）的血液科主任，兼兰大二院定西分院的院长。
刘维忠在甘肃省卫生厅（现为卫计委）的八年，给甘肃医改下了一剂猛药，让当地的医疗体系呈现举国瞩目的变化，也先后得到国务院总理李克强的批示和中央深改办、国务院医改办、国家卫计委的充分肯定。
在他的管理下，甘肃成了国家中医局唯一的全国中医综合改革试点示范省。这些年，十几个省份都来甘肃学习医改经验，有的欠发达地区专门是“学习如何推广中医药”的。
但他的执著、带着强烈个人色彩的推广中医药、分级诊疗、万名医师下乡政策又无不写满了争议。
穷省用穷办法
“咱们是穷省用穷办法。”刘维忠说。2008年，他刚到甘肃省卫生厅工作，看着光秃秃的土山对医改发愁。
甘肃穷，每年国家领导人逢年过节必来慰问的村里总有甘肃，有的村还被慰问过好几次。到处都是看不起病的人，当时甘肃省统计，2007年全省患病应住院而未住院的患者中有七成是由经济原因造成。“一个穷省，一没钱、二没技术、三病人又多，到底怎么改呢？”
举步维艰。他思来想去，最终决定推广中医药。理由很简单：中医药便宜，老百姓容易接受，可防可治。“走中医特色的甘肃医改之路”自此便成了甘肃医改的核心。
2009年后，甘肃开始立足中医药对全省进行医改，出台了包括城乡居民中医药诊疗服务费用全额报销制度在内的几十项发展中医药的政策措施，也成为了全国唯一的中医药综合改革试点省份。
甘肃的步子迈得大。按照国务院提出的时间表，要到2020年基本建立符合国情的分级诊疗制度。但刘维忠带领班子决定，要在2017年就完成任务，比国务院规定整整提前了三年。
甘肃医改思路无非是这两条，一是加强预防，减少病人，二是在各大医院推广中医，发挥中医药优势。
为预防疾病，甘肃省卫计委给每个村聘了一个骨干宣传员，这些年轻人能说会道，不仅专门讲解政策，还去刷中医药健康知识文化墙，满满都是各种中医保健食疗知识，几年下来一共刷了71322面墙， “抬头不见低头见”。
其次是健康工具包，省卫计委给480万户城乡居民每户发放一个健康礼包，内配有体温计、多功能腰围尺、限盐勺、刮痧板及刮痧油、拔罐器、艾条、食盐热敷包等，老百姓不舒服、不痛快了，“拿到就能使”。
不过，在以西医为主的各地大型三甲综合医院推广中医，刘维忠就只能另想办法。
他首先给医院设了条“军规”：一是要求综合医院必须设立中医科和中药房，中医床位不低于总床位的5%；二是对于基层，要求社区和乡镇卫生院都要设置中医科和中药房；三是在各级疾控和妇幼保健机构成立中医科，在每个乡镇卫生院推广10项以上的中医药适宜技术，每县建成3个以上的中医药特色乡镇卫生院。
为鼓励医生病人用中医，甘肃要求综合医院中医参与治疗率达到80%以上，重症抢救中医参与率达到90%以上。中医药的费用必须占到全部的20%，且中医药费可以百分之百报销。
“学中医评职称”一时成了风气。现在到甘肃医院看，哪儿都有中医科中药房，兰州的几家大医院更是有了明显转变。
省政府不仅在11个市设立了中医药发展专项资金，还启动了五级中医药师承教育工作，明确对于中医药师承人员职称晋升予以倾斜。甘肃省中医从业人员一跃达到27235人，占全省卫生人员的19%。
政策要求西医职称考试必须考中医，现实中是，西医普遍把中医考题的那20分“直接放弃”，只能拼命提高剩下80分的西医题。
更特殊的，是恢复毛泽东时代的赤脚医生。由于缺乏医学学历，在其他省份，仅学历一条就使得赤脚医生们失去行医的可能。但在甘肃，乡村医生“很幸福”。
甘肃省给省内乡村医生制定了特殊的评定标准，“不受岗位、年龄、学历、论文、外语等限制”，就能申报乡村医师职称评定。而他们最看重的评定条件第一条，是遵守国家法律、诊疗技术规范，具有职业道德、敬业精神，关心和爱护患者，进行乡村宣传教育和卫生知识。
一些人觉得这是“瞎胡闹呢”。可刘维忠认死理，“这是毛泽东主席提的中西医结合，我们要用好”。
不过，争议如绰号，连珠炮似的一个接一个。
最开始是“猪蹄厅长”。2011年11月，甘肃正宁县一幼儿园校车发生车祸。22个孩子在庆阳市医院抢救，刘维忠凌晨一点多赶到，恰好医生都围着一个昏迷不醒的孩子。
形势危急。他对站在一旁的护士长说，赶紧给孩子喝黄芪猪蹄汤。护士长不认识他，瞟了一眼说，你懂不懂医疗常规？小孩胃扩张，要禁食四到五天你懂不懂？医院院长站在一旁，虽心里满是不乐意，但还是告诉护士，听他的吧。
21个孩子都喝了，昏迷的孩子也渐渐醒了，嚷着肚子饿，开始进食。刘维忠告诉南方周末记者，黄芪猪蹄汤补充胃气，胃气足了全身有精力自然想吃东西了。但回忆起来，他也觉得自己在冒很大风险，“万一孩子死了呢”。
黄芪猪蹄汤此后变成了甘肃一道名菜。兰州市第二人民医院更把炖猪蹄摆在医院里，引人侧目。
不久，刘维忠又因为带领医务人员“打通任督二脉”出了名。真气运行法传遍全省，以至于后来，每每有人路过刘维忠带队练真气的地方，都会被戏谑，“喏，那是刘厅长打通任督二脉的地方，大家去沾沾仙气。”
一些西医觉得这是“现代科学的倒退”。
最开始，以西医见长的甘肃省肿瘤医院对刘维忠推行的中医政策特别反对，因为肿瘤病人多需要手术、放化疗等西医治疗，中医在他们看来仅能起到辅助效果。但刘维忠在接受采访时说，甘肃省肿瘤医院已经是全省推广中医药的典型了。走进肿瘤医院，到处可以看到中医药的验方，各种泡脚、推拿、针灸、食疗也在病房随时可见。
原来，刘维忠将下面一个市的中医院院长调到了省肿瘤医院。肿瘤医院被换了院长，忍受不了的医生一股脑都走了，“二十多个专家都辞职了”。
刘维忠推动的甘肃医改，以一系列超常规的扶持中医药措施而备受争议。（东方IC/图）
不搞市场化的医改
不过，值得说道的做法也有。甘肃在刘维忠的坚持下，实现了各省一个个想都不敢想的目标。
甘肃的人均医疗费用全国最低。刘维忠说，在全国价格普遍上涨的情况下，甘肃是下降的。改革后，甘肃省肿瘤医院平均住院费降了4000元。
以控制抗生素为例。妇产科医生贺婧在甘肃做了三十年的医生，前两年调动到了外省，感受尤为明显。
在甘肃做剖腹产手术，三天就出院，住院期间最多用两支抗生素，多一支都不行。在费用上，因为有单项封顶的收费限制，顺产七百多，剖腹产两千块，多一分也不行。而像子宫肌瘤这类的小手术，只要没有穿伤，一律不用抗生素。不像其他地方“什么药贵就用什么”。
排名也是甘肃医改的一大特色。甘肃卫计委相继出台了22项制度，在医生中开展医师用药量、抗菌素使用量、患者自费药使用量、青霉素占抗生素比例“四个排队”；在医疗机构“八个排队”，即药品收入总金额、中药收入总金额及其占药品收入比例、平均住院费及自费比例、平均门诊费、门诊输液人次占总人次比例、单病种平均费用、大型设备检查阳性率、患者满意率排队。
“5年我们处罚了5000个大夫，有的正高降副高，副高降中级，有的档案里有不良业绩，有的处方权监护。”刘维忠说。对抗生素排名和限制，各省都在做，但像甘肃这样重罚的“极为罕见”。
分级诊疗的推进看起来也不错。新华社曾报道，北京、上海等城市大医院至少三成以上的患者都是得了慢性病来定期开药的，再加上很多小病和常见病，如果真正建立起分级诊疗，大医院的病人数量至少会分流一半——这正是国家期待分级诊疗达到的效果之一。
效果立竿见影，按照甘肃省分级诊疗规定，在医保政策中的350种病里，只有49种可以到三甲医院来看，否则就需要自费。政策自2月份才开始实施，但兰大一院、二院等已开始出现了多少年不遇的“空床位”，下面县医院则变得水泄不通。
作为省里专家，兰州大学附属第一医院男科主任张立元常常要到下面去会诊。在下乡会诊的七八年里，他感受到基层医改的“戏台子总算搭了起来”，“市县医院的条件越来越好了”。
据当地医生说，甘肃医保报销审核、分级诊疗极严，“不可能有作假”。想从乡镇转诊到上层医疗机构，没有手续，就没法报销，病人自然优先选择下级医院了。
甘肃省连续几年开展万名医师对口支援农村卫生工作，探索实现农村90%病人就地就医。兰州市内的几家大医院，各个都对口几十个支援点，每个医生一个季度至少去六天。
为了让大医院的医生都“沉”到基层，刘维忠在医生评职称上也下足了功夫。
南方周末记者在甘肃省人民医院走访时，撞见忙得焦头烂额的眼科主任马建军，他早上门诊、中午手术、下午还得下基层待上五六天。好处是疑难杂症都可以会诊了，坏处则是省医一堆事一周就没人管了。另一位副主任说，对口医院一般都希望主任级别的医生能固定待上一段时间。可这并不现实，“直接会影响自己的本职工作”。
而一些年轻医生，为升职，倒也抢着去。一开始，政策规定要下基层待一年，现在变成了半年。
30岁的泌尿外科医生李清风去了一个定点的县医院。一年下来，他感觉“形式大于内容”，自己不招下面待见，本专业又疏于练习，落得“两头空”。但为了评职称，只得硬着头皮上。于是，那一年的时间和记忆就停留在来来回回的往返上。“权当一个休整，乡下毕竟环境好”。
刘维忠说，他理想中的医疗是一个“大同社会”，他反复强调他的医改思路——医院应该坚持公益性，由国家承担基本的支出和医生薪酬，千万不能市场化。
“这个人走火入魔了”？
不过，目前看来，问题依然存在。刘维忠希望医生有爱心、纯粹、敬业、为病人着想、为病人省钱。
但医生们似乎并不领情。
分级诊疗中，各级看的病种多少是甘肃自己划分的，有医生觉得太武断。“我们很多病人不止患一种病，单看一种都是小病，如果三四种混在一起就是重病了，基层很可能就解决不了。”
市级三甲医院在分级诊疗中显得很尴尬，他们既没有省级医院好，又不如县医院覆盖的病种多。甘肃一市郊的三甲医院院长，因为病人太少，人心惶惶，院长最后辞职了。而离兰州八十公里的一个市级三甲医院的病人还没有下面一个县医院多。
“去年到现在都是探索期，今年应该会进入实施期，更加严格。如果该在县级做的手术转上来看了，接收的医生一个罚一千块钱。”甘肃省某三甲医院外科医生说，他们现在收病人前都要三番五次地问清楚，讲明白。
这促使一些医院在政策框架内自己想办法改善问题。在甘肃省内名气颇高的兰大二院，整体托管了几所不同级别的医院，包括定西市人民医院、兰州西固区人民医院、康泰医院等。兰大二院本部不仅派出中青年骨干至托管医院工作，还派出多名专家坐诊，传授前沿诊疗技术，并担任管理职务。从整体设计上实现各方无缝对接，双向转诊。
“我没有照搬哪一个经验，只希望能把科学、先进的理念带到甘肃，结合实际形成自己的特色。”兰州大学副校长、兰大二院院长李玉民教授说。他曾在剑桥大学学习，又考察过诸多欧美医院，在医院管理上做出了很多创新。
总有一些事情谁都不愿看到发生。兰州另一家三甲医院的院长提起了最近令他心痛的例子。
前几天他们的一个病人得了急性胰腺炎，按照规定，这类病要在基层医院才能用医保，结果病人住了一个多月反而更严重了，最后变成了多发性腹腔脓肿，转院来两天人就走了。病人家属给这位院长发短信，求他救救病人，等他赶到时，发现已经无力回天了。心血管科还有个病人，也在基层耽误了病情，家属在办入院手续时，病人就去世了。
“唉。”他叹了口气，担心这样的情况在各大医院都可能发生，毕竟甘肃整体的医疗水平还处在全国的中下。
更多的医生则选择了沉默。南方周末记者走访多个医院，听到最多的话是，“不评价，不想说”。
“让他们都全信中医了，这不是现代医学的倒退么？”采访中，一些西医提到刘维忠，干脆用“猪蹄厅长”代替。
还有一些人认定刘维忠是政客、政治投机分子、想迎合上层领导，所以才一直“闹腾”。被骂得厉害时，刘维忠对媒体直言，他就是牺牲政治前途也要推广中医药。
就连张连生一开始也怀疑过，看不懂他为什么大张旗鼓地推出这么多改革措施。但有次，他在医院遇到要来体检的刘维忠和他妻子，没聊几句，老刘又开始谈他的中医药思路。站在一旁的妻子很不高兴，说，“张连生你别信他，他这个人走火入魔了！”
听到这句，张反而觉得，刘维忠是真心在做事，想推好中医药，绝不是什么想巴结领导的人。“一个政客哪可能天天说自己马上就要退休了呢？”
（文中李清风为化名）
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- 共青团中央2016年部门预算减超50%
- 发表人： 2016/5/1 20:41:54
- 2016年05月01日 18:51 来源：凤凰资讯 共青团中央近日在官方网站公布了2016年部门预算，其中2016年一般公共预算当年财政拨款30627.17万元，比2015年执行数62413.02万减少31785.85万元，减少幅度50.93%。
根据团中央公布的“一般公共预算支出表”，分项目来看，一般公共服务支出22790.42万，比2015年执行数50428.94万减少27638.52万，减幅为54.81%；其中，行政运行（指共青团中央用于保障机构正常运行、开展日常工作的基本支出）支出5252.52万，减少1669.92，减幅24.12%；一般行政管理事务（指共青团中央开展组织青年、引导青年、服务青年、维护青少年合法权益工作和青年外事工作的项目支出）支出17537.90万，减少25968.60万，减幅59.69%。根据财政拨款情况说明，一般公共预算当年财政拨款减少的主要原因是，大学生志愿服务西部计划项目由部门预算项目调整为一般性转移支付项目。
外交支出2016年预算数0万元，比2015年执行数减少140万元。主要是2015年安排亚洲区域合作专项资金项目140万元，2016年初无安排。
教育支出2016年预算1752.37万，比2015年执行数4524.23万减少2771.86万，减幅61.27%。
文化体育与传媒支出预算4569.00万，减少1320.00万，减幅22.41%。其中，新闻出版项目支出为0，比2015年执行数减少500万元，主要是根据政府收支分类科目使用的有关规定，从2016年起该科目取消。文化产业发展专项支出2016年预算数0万元，比2015年执行数减少2120万元，因2015年安排改制文化单位文化产业发展专项资金2120万元，2016年初无此事项。
社会保障和就业支出预算828.38万，减少42.47万，减幅4.88%。
住房保障支出预算687万，比2015年执行数增加127万，增幅22.68%。其中住房公积金2016年预算数为350万元，比2015年执行数增加160万元，增长84.21%。主要原因：一是2016年住房公积金缴存基数增加；二是2015年按照要求加大消化以前年度财政结转资金的力度，减少当年财政拨款，2016年财政拨款增加。
此外，“三公”经费方面，共青团中央2016年预算数1227.59万元，与2015年持平，其中：因公出国（境）费1137万元，公务用车购置及运行费77.71万元，公务接待费12.88万元。
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- 约2000家私募基金管理机构将注销登记
- 发表人： 2016/5/1 20:31:03
- 2016-04-30 上海证券报 中国基金业协会会长洪磊4月29日在证监会专场新闻发布会上指出，经初步统计，今年2月5日前已登记满12个月且在5月1日前既未补提法律意见书也未申请备案首只私募基金产品的私募基金管理人共约2000家，协会将按照相关要求予以注销。但是他强调，这不属于自律处分，也不影响该机构在未来需要时重新申请登记，私募机构没有必要进行“保壳”。
今年2月5日，基金业协会发布《关于进一步规范私募基金管理人登记若干事项的公告》（下称“《公告》”），规定私募基金管理人出现三种情况将被注销登记。其中一种情况是，自公告发布之日起，已登记满12个月且尚未备案首只私募基金产品的私募基金管理人，在2016年5月1日前仍未备案私募基金产品。
洪磊指出，对于5月1日前未展业的私募基金管理机构，基金业协会将遵循务实和区别对待原则，稳妥有序推进相关清理工作。
经初步统计，今年2月5日前已登记满12个月，且在5月1日前既未补提法律意见书也未申请备案首只私募基金产品的私募基金管理人共约2000家，协会将按照相关要求予以注销。
与此同时，今年2月5日前已登记满12个月，且在5月1日前已补提法律意见书的私募基金管理人有500余家，提交首只私募基金产品备案申请的私募基金管理人有600余家。洪磊称，考虑到前期相关机构理解和落实《公告》实际进度较慢的客观情况，基金业协会将根据实际情况适当顺延办理时间，相关机构仍可继续通过私募基金登记备案系统办理相关业务。若此类机构于2016年8月1日之前仍未通过法律意见书且完成首只私募基金产品备案，将予以注销登记。
洪磊强调，对在规定期限内没有展业的机构进行注销登记，不属于自律处分，也不影响该机构在未来需要时重新申请登记，私募机构没有必要进行“保壳”。同时，已登记机构仍须按规定履行季度、年度等信息报送和信息更新义务，如未履行相关义务可能被列入异常机构名单并进行公示。
值得指出的是，《公告》发布以来，新增私募基金管理人登记申请、基金备案补提登记法律意见书申请通过机构数量较少。
洪磊解释，造成这种现象的主要原因在于：一是私募基金管理机构未遵循私募办法规定的专业化管理和防范利益冲突原则，兼营非金融业务、信贷业务，未设置相应制度安排的前提下拟同时从事证券投资和股权投资业务或者同时开展其他存在利益冲突的业务；二是法律意见书未认真核实申请机构从业人员、资本金、住所、设施等情况，未有效确认机构实缴资金信息，不能确认有足够资本金保证机构有效运转；三是风险管理和内部控制制度与申请机构真实业务不符，甚至简单抄袭模板，相关制度不具备有效执行的现实基础和条件。
但是洪磊指出，近期随着私募基金管理机构和律师事务所对《公告》相关要求的逐步理解，申请通过情况已在改善。记者 李丹丹
(上海证券报)
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- 关于农民工 5个令人震惊的事实
- 发表人： 2016/5/1 20:28:59
- 2016-04-30 天天说钱1156评
4月28日，国家统计局公布了《2015年农民工监测调查报告》。这份报告以详实的数据，告诉了我们当前农民工的基本状况，很多事实令人震惊。
事实一：农民工增速迅速下滑
根据国家统计局抽样调查，2015年农民工总量为2.7747亿万人，比上年增加352万人，增长1.3%。这意味着：第一，农民工增速已经连续6年下滑；第二，2015年的增速低于全球金融风暴最严重的2009年，当时的增速是1.9%。
是什么原因造成了农民工增速下滑？我认为以下几个原因不容忽视：
1、执行了30多年的计划生育政策，严重影响了中国的人口结构，让中国的人口红利期迅速终结。比如1995年中国有小学生1.32亿，到了2015年只有9692万，20年减少了27%。
2、农民工增长乏力，还有一个重要原因是：中国制造业正遭遇成本上升的巨大压力，在国际市场竞争力不断下降。这跟中国的货币政策有重要的关系，近年来货币超发，带来物价上涨，员工工资也必须跟着涨，否则很难招到工人；另一方面，人民币在对内贬值的同时，不断对外升值。在美元计价下，中国的劳动力成本上涨更快，中国商品的价格优势迅速消失。很多中小制造企业倒闭，用工需求下降。
另据媒体报道，经济下行的压力正在向就业端传导，2、3月份调查失业率呈现逐步上升趋势，具体表现为农业户籍人口的失业率上升，以及短期失业人员比重较大。
事实二：农民工变老了
根据统计局公布的数据，农民工仍以青壮年为主，但所占比重继续下降，农民工正在“变老”。从平均年龄看，农民工平均年龄为38.6岁，比上年提高0.3岁。从年龄结构看，40岁以下农民工所占比重为55.2%，比上年下降1.3个百分点；50岁以上农民工所占比重为17.9%，比上年上升0.8个百分点。
事实三：越来越多的人不愿出远门了
2015年农民工增速为1.9%，但在本地务工的农民工比上年增长2.7%，外出务工的仅增长了0.4%。在新增农民工中，82%在本地务工，只有18%的人选择背井离乡。
为什么会这样，原因很简单：收入差距在减少。外出务工农民工月均收入为3359元，本地务工农民工月均收入2781元，差距只有20%。
事实四：被拖欠工资的比例在上升
统计显示，2015年被拖欠工资的农民工所占比重为1%，比上年提高0.2个百分点。期中建筑业被拖欠工资的比重为2%，较上年提高0.6个百分点，高于其他农民工集中的行业。制造业农民工被拖欠工资的比重为0.8%，比上年提高0.2个百分点。
事实五：“自营就业”农民工比重下降
农民工进入城市，无非是两种就业方式：一是为老板打工；二是自己做小生意，比如收垃圾、修鞋、卖菜之类。最新统计显示，2015年受雇方式就业的农民工所占比重为83.4%，自营就业的农民工比重为16.6%，受雇就业农民工比重较上年提高0.4个百分点。
这是一个非常值得重视的现象，可能意味着农民工在城市自谋生路的机会在降低。这跟很多中心城市控制人口增量，有很大关系。如果这种趋势延续，则城市的多样性、便捷性、包容性将下降。
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- 董明珠也溃败！下一个倒下的会是格力？
- 发表人： 2016/5/1 20:26:33
- 2016-05-01 销售与管理 这真是一个其兴也勃、其亡也忽的时代！
多少企业快速成功，以极快的速度暴富；又有多少企业分秒之间陨落，骤然间发出惨遭屠杀的惨叫。
机会风口一来，因缘际会之间，多少企业烈火烹油，跃上前台；风口一旦消失，又有多少企业上演高台跳水的悲剧，无可奈何花落去！
其实，对于企业的无常兴衰，我已司空见空。但是，这次走入大溃败轨迹的企业家和企业，仍然为之一震：
居然是董明珠，居然是格力！
刚刚，格力电器发布了自己的2015年年报。
必须承认，这个年报大跌了内参君的眼镜。
首先是营收！仅仅一年，格力电器营收一下子从1400亿元跌落到1000亿元以内，比2014年减少了423亿元人民币的营收，同比下降29.04%，降幅之高让人不敢相信自己的眼睛！
出乎意料还有格力电器的净利润降幅，同比下降了11.46%。
说实话，我一直对董明珠敬仰，听到这个消息的第一反应，是把格力电器业绩的溃败归于中国经济特别是房地产行业的低迷。房地产不灵了，装修就少了；装修少了，空调业的日子自然好不到哪里去。
后来，我看了一下美的空调去年的表现，不禁狠狠地掐了下自己大腿。同样在2015年，同样的经济环境，同样的主营行业，美的集团实现营业收入1384亿，同比微跌2.28%；净利润127亿，同比增长了21%。在多项关键指标上，格力已经全面、大幅落后于美的。
说真的，为了格力未来发展，董明珠自可继续嘴硬，但心里还是应该好好反思一下。否则，悬崖也许就在面前！
无独有偶，近日，还有一家更牛逼的企业发布了成绩单，它那惨目忍睹的溃败，同样震惊了世人！
近日，苹果发布2016第二财季报。这家傲视全球的科技公司，现在简直没法看了：全球营业收入暴跌13%，大中华区营收暴跌26%，净利润暴跌22%！
还有一个更暴的：季报一发布，投资者傻眼了，落荒而逃！结果，苹果股价瞬间暴跌8%，市值人间蒸发了3159亿美元！
3159亿美元，这是一场何等的惨剧！相当于一个贵州茅台、一个德意志银行、一个特斯拉或一个蚂蚁金服忽然说没就没了！
乔布斯地下有知，估计会气得诈尸：好你个库克，苹果公司交到你手里，你丫给我折腾成啥了！！
说到这里，我要澄清一下：不是说董明珠和库克无能，人家在当一把手以前从事的行当里，都是独孤求败式的牛人。
董明珠搞销售，天才！
库克搞管理，好手！
可惜，时代不一样了，他们担任的职务不一样了，他们以前超级牛逼的成功，现在都成了导致其溃败的陷阱。
库克如此，董明珠如此，现在最担心的是，任正非也如此。那真的是中国乃至世界企业的大不幸！
时代的确是不一样了！这个时代的企业江湖，已经和以往的时代，有着本质的 区别。
如果说以前时代里的企业竞争，只是平面二维的、同行业之间的竞争，这个时代的企业竞争，则是三维、四维乃至更高维度的跨界竞争！
在这个时代，企业江湖就如同一座黑暗森林，每个企业都是带枪的猎人，像幽灵般潜行于林间，轻轻拨开挡路的树枝。他必须小心，因为林中到处都有与他一样潜行的猎人！竞争无处不在，挑战无处不在，风险无处不在。
更可怕的是，就算你在原来行业里是掌握绝对优势的老大，但你可能被跨界过来的创新者秒杀。就像你是一只恐龙，但却可能随时被一只从另外维度跑来的小蚂蚁干翻！又如同一个原本天下无敌的剑客，忽然被一个拿机关枪的小孩莫名其妙干死一样。
别说我危言耸听，看看蚂蚁金服和四大行吧！
在这样的时代和这样的江湖里，惶者生存都可能不够，或者只有被迫害妄想狂才能生存。每个企业家，必须时刻战战兢兢、如履薄冰、肾上腺素喷涌；必须只有忧患、只有担心、只有死亡感；尤其重要的，是企业家要收缩自身定位，砍掉所有枝枝桠桠，只剩一个最重要的职能：
战略思考和掌控！
是啊，在这种时代，越是大的企业，其企业领袖就更应当集中所有时间和精力，去辨析各种敏感信号，去洞察战略大势，去绕开陷阱，去把握机遇和促成创新。
恰恰在这个地方，董明珠和库克都走偏了！
坦率地说，董明珠现在对自己的定位，还延续着以前营销经理的惯性，还没有提升到伟大企业家的层级。
比如，热衷于在各种场合刷脸！
董明珠可能会感到委屈：广告费好贵的，我这是在为格力“带盐”，格力因为我，省下了多少广告费？！
但是我要说，格力是省下了这笔广告费了，但格力也因此危险了。
董小姐可能忘了，格力最贵的是什么？格力最贵的，其实就是董小姐自己的时间和精力。须知，一个企业领袖的时间和精力总是有限的。格力不缺剩下来的 那些广告费，格力最缺的，是董明珠静心思考企业发展的时间！
君不见，为了给格力刷脸，董明珠就得满中国跑、满世界飞，就得出现在各种企业论坛、商会，都得浓妆或淡抹地去拍大头像，就得思考五号粉底和七号粉底的区别。
时间和精力蛋糕就这么大，切给了摄像头和相机这么多时间，当了网红之后，董明珠还有多少时间和精力去作战略思考？
库克和董明珠所犯的毛病，也一样样的。库克倒没有太多抛头露面的欲望，他的爱好是所谓管理，管理得零零碎碎之后，就成了繁文缛节。苹果手机面板越来越大，但关键性的创新呢？没有！
然而，推动关键性的创新，这才是库克应该干的！
柳青讲过：人生的道路虽然漫长，但紧要处常常只有几步。其实，这句话对企业家也很有启示。
当在中国制造业告别粗放式发展，向附加值更高的产业链高端攀升时，中国企业进入了步步惊心步步为营的发展阶段。对中国企业来说，战略思考和把握能力显得越来越重要。关键处，走对了，企业满盘皆活，走错了，就会分分钟崩盘！
向前一步是幸福，退后一步是黄昏，关键处行差还是走对，靠的，就是企业家的战略思考和把握。
别忘了 ，当初华为赢，就赢在任正非的战略掌控上。
董小姐的大考验到了！
中国企业家的大考验，也到了.
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- 向善于经营婚姻的夫妇学点什么？
- 发表人： 2016/5/1 18:42:30
- 来源：凤凰时尚 作者：周晓群 2016年05月01日 08:14 导语：婚姻是每一个人必须经历的人生轨迹，也是所有恋爱者人生之中，最终会梦寐以求的爱情结局，为此，许多恋人都会面临一种“梦想很丰满，现实很骨感”的实际问题。
自从结婚典礼曲终人散以后，一对可以不食人间烟火的恋人，将不得不面对如何将恋人转变为夫妇的角色转换，转换成每天必须面对锅碗瓢盆柴米油盐茶的凡夫俗人，而回归到骨感的现实生活中的新婚夫妇，如何在最短的时间里学会适应有婚姻的生活，学会如何与对方家人和睦相处，这才是婚姻生活的真正开始。
一、努力营造温馨生活环境。
爱情需要保鲜，婚姻更加需要保鲜，要想让恋爱时的你侬我侬保持在适当的热度最好能够保持在恒温水平，必不可少的就是要用心去营造可以让对方心灵感受得到的温馨舒适，感受得到的舒适的生活环境。虽然会有不少新婚夫妇最初的生活条件与生活环境不一定会很理想，甚至都没有一个真正意义上属于自己的房子，但是，只要心灵深处能够感受到家庭的温馨舒适，自然就会让对方产生强烈的归属感。
二、学会克制自己率性随意。
结婚以后不再是“一人吃饱了全家不饿”，也就是说不管是男方还是女方结婚以后都应该时刻顾及对方的感受，尤其是新婚燕尔过后的夫妇更应该学会如何克制自己长期养成的任性与随性而为，毕竟结婚后你的所作所为不再是个人的事情，而是涉及到家庭和你的爱人，因此，做事前应该先换位思考，站在对方的立场看待和评判你将要做的事情这一点非常重要。
三、学会如何谦和礼让对方。
有婚姻的生活是绝对不能由着自己性子来的，凡事一定要学会双方相互尊重，遇事不能过于任性和固执，吵架时还要学会少说一句，重要的是应该学会耐心倾听对方的意见和建议，家庭重大的事情一定要学会坚持夫妇双方共同商量的原则，做到“先商量后决定再行动”。同时，遇事一定要注意双方谦让，切忌火上浇油，更不能为争面子而搞得夫妇顶牛。
四、适时创造小浪漫小惊喜。
不论是新婚小夫妻还是结婚多年的夫妇，都应该学会如何适时地创造出一些小浪漫小惊喜，让生活中的细节闪现出不一样的精彩。特别是心态上不能因为已经结婚而不再舍得花费心思去做取悦对方的浪漫，有的时候双方都刻意制造和创造出来的浪漫气氛和适时出现的浪漫惊喜，不但可以减少婚后逐渐归于平淡的日常生活中的枯燥，而且还可以让小夫妻双方都能感受到对方的关怀与婚姻生活中的无穷乐趣。
五、学会如何善待对方家人。
尊老爱幼，孝敬长辈，善待对方的家人，和邻里保持良好关系，是每一对新人都必须重视和认真学习的基本道德内容，也是为自己的子女树立的道德标杆，更是中华民族优良传统的传承，因此，小夫妻能够善待自己的父母很容易做到，而要做到同样能够善待对方的父母家人就不是一件很容易做到的事情了，特别是让你去伺候很难相处的婆婆，则是天底下最为难以想象的事情，然而，新婚夫妇还是应该尽快并且努力地做到。毕竟，人在做，天在看，你的子女也在看！
六、学会如何料理家庭事务。
既然已经成家，自然会有操不完的心也有做不完的家务，就算自己婚前一点点家务活都不会做，结婚之后也要认真和耐心地学习如何做家务，尤其是被对方百般宠爱的一方，千万不能有指望另一方会把家务活大包全揽的想法，也别有家务事应该由女人来打理的“大男子主义”或“大女子主义”的不适当想法，要知道家务活只有在夫妻两人一起做的时候才会生出许多乐趣来，才可以增进到双方的感情。
七、学会合理安排家庭收支。
婚后不管谁在掌控家庭的经济大权不重要，重要的是应该由善于理财的一方管理才是正确的选择。家庭管理如同一个企业经营，开源固然重要，可也不可忽视了同等重要的节流措施，尤其是面对越来越便捷的网购方式，钱包稍有松动，一年下来就会流走不少“银子”。因此，新婚夫妇最重要的是一定要学会如何合理地管理和控制家庭的财务收支，吃不穷，穿不穷，算计不周才会穷。
八、不断提高烹调技能水平。
现在的年轻人在父母家绝大多数都没有学会厨房技艺，有的人只会煮一碗泡面，或者是只会煎一个荷包蛋之类的简单烹饪方法，过惯了饭来张口，衣来伸手的生活，因此，绝大多数新人在结婚之前根本就没有下过厨房做过饭菜的实际操作经验，而婚后一日三餐都在外面吃也不现实，更没有这样的经济条件，因此，新婚夫妇婚后一定要努力学习烹饪技巧。俗话说，想要留住对方的心，必先留住对方的胃。
九、学会如何耐心管教孩子。
婚后自然会有自己的孩子，这也是婚后人生的必然结果，学会如何教育孩子则是关系到家庭的未来，也是关系到孩子如何有一个灿烂人生的大事，因此，学会如何用正确的方式来教育孩子，如何在宠爱孩子的同时不去溺爱孩子，如何把孩子从爷爷奶奶的百般溺爱中解救出来，是需要小夫妻俩必须共同学习的技巧，在教育孩子的问题上往往会积累大量夫妻吵架的话题，而且还容易导致家庭和夫妻矛盾，因此，不但要学习正确的教育方法，而且还要注重培养自己的耐心。
十、学会勇于承担家庭责任。
一个人的时候可以没有太大的家庭责任，毕竟凡事都有父母帮你扛着，一个人的时候也可以不去考虑他人的感受，毕竟现在绝大多数都是被宠养的独生子女，然而，结婚之后的小夫妻就不同了，双方都要尽快建立起自己应有的家庭责任感，凡事都应该以家庭利益和家庭名誉为重，凡事都应该多多考虑对方的意见和感受，尤其是男人，在有了孩子以后，更要注重家长在教育子女，家庭经营方面的责任，凡事都应该勇敢承担起应尽的家庭责任。
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- 第16批赴川“博士服务团”来攀传经送宝
- 发表人： 2016/5/1 18:34:38
- 四川在线2016-04-29 10:17 4月25日至28日，中组部、团中央第16批赴川“博士服务团”来攀开展以“阳光康养、智慧旅游”为主题的调研活动，通过实地走访、座谈交流等方式，为攀枝花康养产业发展献计献策。
攀枝花市委常委、宣传部部长沈钧，副市长江海出席会议。
在为期3天的考察调研中，“博士服务团”成员走访了海塔旅游新村、台湾敏盛长辈照护中心、攀枝花中国三线建设博物馆等地，调研了我市康养旅游、医养融合工作，并于4月28日与我市相关部门负责人座谈，为攀枝花加快发展阳光康养产业把脉会诊、献计献策。“博士服务团”的9名成员来自中央办公厅机要局、交通运输部、农业部、中山大学、南开大学等国家机关及知名院校。
座谈会上，沈钧介绍了攀枝花康养产业的做法及成效。沈钧表示，这次“博士服务团”到攀枝花调研交流、传经送宝，充分体现了对我市的关心和厚爱，我们将充分利用好各位专家的智力成果，提供最优质的服务环境广聚英才，实现借智发展、携手发展、开放发展。
“博士服务团”团长宁方伟表示，发展康养产业，充分体现了攀枝花市委、市政府加快转变经济发展方式的坚强决心，是贯彻落实“五大发展理念”的务实举措，建议攀枝花市要继续加大宣传力度，将宜居宜养这一形象辐射到更大的范围；要加强交通建设，为阳光康养产业发展提供保障；要将“互联网+”与政府服务结合，利用大数据为阳光康养和智慧旅游服务。
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- 四川去年新增职业病4000余例
- 发表人： 2016/5/1 18:30:49
- 2016-04-30 06:14 华西都市报讯（胡嘉岩记者席秦岭 见习记者 杨晨）4月29日，职业病防治法宣传周咨询活动在成都市锦江区人力资源市场拉开序幕，今年活动的主题是“健康中国，职业健康先行”。
2015年，全省新确诊职业病病例为 4569 例，累计报告职业病61468例，同比下降14.3%。省安监局职业健康处相关负责人介绍，职业病危害涉及行业领域广、接害人数多。仅粉尘和化学毒物两类主要职业病危害，就涉及矿山、冶金、化工、建材、汽车制造、医药、制鞋、家具等30多个行业领域。
四川安全生产技术检测检验技术研究院专家闫秀峰说，职业病是指企业、事业和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。目前，我国的职业病目录上有132种疾病。省安监局职业健康处相关负责人说，未来，职业病目录会进一步增加，对劳动者的保护范畴和力度也会越来越大。
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- 80%的企业将消失，该怎么度过这个风口？？
- 发表人： 2016/5/1 18:18:04
- 2016-05-01 百业创意策划联盟 百业创意策划联盟 互联网+商业模式的高速发展，让很多企业跟不上节奏，。2016年，中国经济正在进行一场大换血。今年将是企业转型最关键的一年，至少80%的企业将在这个分界点消亡，同时将有一大批崭新的企业成长。这场生态链中，企业的角色，只是充当推动经济的链条，社会经济的基础细胞。
所谓适者生存，劣者淘汰！而这场战役比以往的更严峻，竞争越强烈！那在互联网+的时代，该怎么才能度过这道关口？或者说什么样的新企业才能迅速成长呢？
说起商业模式的转型，站在互联网+的风口上，传统行业应如何顺势而为，成为一头“会飞的猪”?让我们来见证下互联网思维引导下的经典商业模式吧!
TOP1:经典案例之滴滴打车
滴滴和快的“烧钱”大战曾一度引发巨大关注，而二者的商业模式更是耐人寻味。
滴滴和快的先是免费给出租车司机安装软件，然后用巨额的补贴培养出租车司机和消费者使用打车软件的习惯和黏性，现在已经累积了上亿的用户。
一般来说，互联网产品都是先有一个用户模式，先要有足够的用户基础，然后在这个基础上再形成一个比较可行的商业模式，再产生收入。
事实上，滴滴和快的就是通过低成本、低门槛的服务，先让用户形成一种新的消费习惯，当这个消费习惯和用户、用户活跃度都产生了之后，滴滴和快的就不仅仅是个打车软件了，而是一个流量入口，这里面就可以探索出更多的商业模式和盈利模式，滴滴和快的就会做其他各种不同的生意，翻倍来赚钱。
点评：怎么样快速建立一个消费习惯，从而形成一个消费平台，变成一个流量路口！滴滴打车它不是一个打车软件，而是一个可以连接任何商业的链条！
TOP2:经典案例之四川航空
四川航空是一个传统企业，但前两年推出的一种商业模式让其他几大航空公司都望尘莫及——乘坐川航的乘客可以坐“免费车辆”进入市区，但川航在这个过程里一分钱都没花，甚至还赚了钱。原因就是它做了一件事——众筹，利用互联网的聚集优势“以小博大”，通过搭建平台、整合资源，实现资源利用的最大化。
互联网思维是如何改变这个传统行业的呢?“免费车辆”的市场售价是14.8万元，川航一次性订购150辆，并且承诺：每个司机都会给该品牌的汽车做宣传、卖汽车，最终以一辆9万元的价格拿到手;紧接着，川航把这些车以每辆17万元的价格卖给出租车司机，虽然贵了两三万元，但承诺出租车司机每天固定跑一条路线，每载一个乘客川航给他25元。由于客源、收入稳定，汽车的所有权还属于自己，驾驶员们都很乐意出这笔钱。
点评：整合的价值越多越不易被模仿，价值链越长越对于消费者来讲更具认同感;变一次收益为持续收入是我们追求更高层次，宁要每次一毛钱不要只一次的10元。
TOP3:经典案例之尚客优
传统酒店行业的尚客优，近两年来将互联网思维也玩得风生水起，定位自己为O2O互联网公司，推行U-CELL经营管理模式，打造“优划算”平台，创新与颠覆性的做法层出不穷，而尚客优能做到这些的根本原因在于有自己的互联网思维体系。
用户思维 互联网思维下，做生意的一切工作都是围绕用户来进行，和用户建立关系和粘性，围绕用户的特点和需求进行产品开发升级。针对自身三线城市的普通消费群体，尚客优不断围绕这一用户群的消费特点和诉求来开发产品——先后用最经济的投资设计出满足三线城市最漂亮的接待型酒店、推出国内首家“投一产多”运营模式的O2O中档酒店等。
极致思维 尚客优在短短六年时间做到一千多家酒店是因为具有极致的产品。尚客优刚刚开拓三线城市酒店市场的时候，在产品方面就做了非常深入的研究，“60间左右的客房”、“用最经济的投资设计出满足三四线城市最漂亮的接待型酒店”、“漂亮的大堂”，一下子抓住三四线城市普通消费者的需求，并通过硬件配套的有选择添加，不断提高顾客的住宿体验。
迭代思维 迭代思维对传统企业而言，更侧重于及时把握消费者需求的变化，进而迭代自己的产品。尚客优自创立之初，就不断分析市场需求和顾客消费的“痛点”，五年进行了四次升级，从U1、到U2、到U3，再加上将要进行的U4升级，尚客优致力于将时下最流行的元素加入到客房中，通过更新迭代酒店产品来满足消费者日益提高的消费需求。
流量思维 流量即入口，流量就是金钱。“投一产多”模式的尚客优精选酒店将利用酒店天然的切入场景化身终端体验店，吸引顾客深度体验家居产品后，扫码购买，购买与房费等价的产品就可免房费。按照互联网的免费逻辑，购物免房费，其本质也就是提升了酒店的入口流量。在流量不断提升的情况下，尚客优精选酒店里的蛋糕店、SPA、咖啡厅、面吧等配套增值服务也有了众多潜在的消费者;而反过来，蛋糕店、SPA、咖啡厅、面吧等吸引来的客流又会给酒店增加流量。
跨界思维 一个真正厉害的企业，一定是手握用户和数据资源，敢于跨界创新的组织。尚客优除了对自身酒店产品不断升级迭代外，还在开发“优划算”平台，辐射酒店周边，把线下餐饮、酒店、KTV、SPA等商户免费吸纳到“优划算”平台上，形成一个以酒店为中心的、可以满足顾客食、宿、行、游、购、娱多元化需求的本地化生活服务生态圈。
大数据思维 大数据可以为企业智慧决策提供依据，通过对大数据的获取、挖掘和整合，将会为从业者带来巨大的商业价值和无限可能。尚客优建立了完善的投资者数据库，掌握大量的投资者信息，根据物业特点，为其建议最佳的加盟项目。此外，尚客优也建立了消费者数据库，对客流量数据进行追踪和分析，积累顾客的消费频次、消费额度、消费偏好等消费行为数据，为精准营销打下基础。
平台思维 互联网的平台思维就是开放、共享、共赢的思维，而平台模式的精髓，在于打造一个多主体共赢互利的生态圈。在酒店物资供应和装修装饰管理上，尚客优与国内大多数类“中介”身份的连锁酒店品牌不同，通过严格审核，吸收有品牌信誉和资质认证的供应商和装饰公司组建平台，收取加入平台里的供应链保证金，确保物资供应商和装修公司后期对投资者提供的服务和产品质量，实现多方共赢。
在集团内部，尚客优也正在打造“平台型组织”，推行U-CELL经营管理模式，将权、责、利向一线倾斜，实现全员经营。而尚客优集团将演化成一个新型的创业平台，引入“内部创业模式”，让员工成为平台上的创业者。
重点：你要明白，企业只有三种！一种是，服务企业！一种是产品企业！而第三种是平台企业！而在互联网+的冲击下，未来的企业只有一种存在形式，那就是平台型企业。
既然如此，那么我们该如何面对这种变化呢？
对于服务型企业来说，应该思考以下2个问题：
1、我的雇员是一批什么样的人？他们需要一个怎么样的机制才能接到订单？
2、我该怎么样才能帮助客户找到更好的专业者？从而提供更好的服务
对于产品型企业来说，应该思考以下2个问题：
1、我该怎么利用互联网才能直接跟消费者互动？从而第一时间获取他们的需求。
2、产品的生产是不是可以做到层层外包？利用订单养活一批供应商？
切记：如何让自己变成消费平台，才是关键因素！公司会消失，替换！但平台会一直存在！
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- 贵州省政府规定：拒绝、阻挠记者合法采访，要被追责！
- 发表人： 2016/5/1 15:04:18
- 日前，省政府办公厅印发《贵州省人民政府新闻发布工作办法》，并从印发之日起施行。这在全国省级系统中是第一个。
《办法》明确，对于特别重大和重大自然灾害、事故灾难、公共卫生事件的首次信息发布，发布时间不得超过事件发生后3小时。同时，对涉及公众利益的重大政策、重要工作，无故拒绝、阻挠记者合法采访，引起不良社会影响和后果的，将依法追究单位或有关责任人的行政责任，涉嫌犯罪的，依法移送司法机关追究责任。
无故拒绝、阻挠记者合法采访，要被追究责任
在监督和保障方面，《办法》规定，行政机关违反本办法，在发布工作中有下列情形之一的，依法追究单位或有关责任人的行政责任；涉嫌犯罪的，依法移送司法机关追究责任：
（一）依法应当发布而不发布，或未在规定时间内发布，造成不良社会影响和后果的。
（二）涉及公众利益的重大政策、重要工作，无故拒绝、阻挠记者合法采访，引起不良社会影响和后果的。
（三）故意发布虚假新闻，造成不良社会影响和后果的。
（四）违反程序规定擅自发布，造成不良社会影响和后果的。
（五）拒绝执行上级行政机关的发布指令，或延误时机，执行不力，造成不良社会影响和后果的。
（六）未履行保密审查程序，致使国家秘密泄露或公开了不应公开的政府信息的。
此外，新闻媒体故意歪曲事实、进行虚假报道，造成不良影响的，依法追究媒体及相关责任人责任。
重大突发事件发生后24小时内举行新闻发布会
关于突发事件的新闻发布，《办法》明确：特别重大和重大自然灾害、事故灾难、公共卫生事件的首次信息发布，发布时间不得超过事件发生后3小时，因信息报送迟缓等原因，造成事件发生后3小时内不能进行发布的，须在接报后1小时内发布。
首次信息发布主要发布事件简要信息，包括事件发生的时间、地点、现场情况、事件已经造成或者可能造成的伤亡人数(包括下落不明、涉险的人数)、政府应对措施等。根据事态发展及处置工作进展，可开展后续发布。
特别重大和重大突发事件发生后，应在24小时内举行新闻发布会。
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